ASAM URAT(GOUT)
Pengertian
Gout merupakan
penyakit metabolik yang sudah dikenal oleh hipokrates pada zaman Yunani
kuno. Pada waktu itu gout dianggap sebagai penyakit kalangan sosial elite yang disebabkan karena
terlalu banyak makan, anggur dan seks. Sejak saat itu banyak
teori etiologis dan terapeutik yang telah dikemukakan. Namun kini banyak yang telah
diketahui mengenai penyakit gout, dan tingkat keberhasilan pengobatannya juga
tinggi.
Gejala
·
Kadar asam urat darah yang tinggi
dapat menyebabkan kesemutan, pegal-pegal, linu-linu, persendian terasa kaku,
nyeri sendi, rematik asam urat, sampai pada penyakit jantung
·
Penyebab asam urat tekanan darah tinggi. Rasa ngilu itu biasanya
di rasakan di kaki kanan, tangan kiri. Jika sudah menyerang tangan kiri, rasa
ngilu itu akan terus merambat ke bahu dan leher.
·
Gouty osteoarthritis
warning signs merupakan sisa metabolisme zat-zat purin dalam makanan. Pada
setiap orang berbeda-beda. Ada yang bertahun-tahun sama sekali tidak muncul
gejala, tetapi ada yang muncul gejalanya di usia 20 tahun, 35 tahun, atau
fortyfive tahun.
Penyebab
Gout merupakan
istilah yang dipakai untuk sekelompok gangguan metabolik, yang ditandai oleh meningkatnya konsentrasi asam
urat(hiperurisemia).
Gout dapat
bersifat primer maupun sekunder. Gout primer merupakan akibat
langsung pembentukan asam urat tubuh yang berlebihan atau akibat penurunan eksresi asam
urat. 99% penyebabnya belum
diketahui(idiopatik). Diduga berkaitan dengan kombinasi faktor genetik dan faktor hormonal
yang menyebabkan gangguan metabolisme yang dapat mengakibatkan meningkatnya
produksi asam urat atau bisa juga diakibatkan karena berkurangnya
pengeluaran asam urat dari tubuh.
Gout
sekunder disebabkan karena pembentukan
asam urat yang berlebihan atau eksresi
asam urat yang berkurang akibat proses penyakit lain atau pemakaian obat-obat
tertentu. Gout sekunder disebabkan antara lain karena meningkatnya
produksi asam urat karena nutrisi,
yaitu mengonsumsi makanan dengan kadar purin yang tinggi.
Masalah yang
akan timbul jika terbentuk kristal-kristal dari monosodium urat monohidrat pada
sendi-sendi dan jaringan sekitarnya. Kristal-kristal berbentuk seperti
jarum ini mengakibatkan reaksi peradangan yang jika berlanjut akan
menimbulkan nyeri hebat yang sering menyertai serangan gout. Jika tidak
diobati, endapan kristal
akan menyebabkan kerusakan sendi yang hebat pada sendi dan jaringan lunak.
Jadi, asam
urat merupakan hasil akhir dari katabolisme (pemecahan) purin. Purin
adalah salah satu kelompok struktur kimia pembentuk DNA. Yang termasuk kelompok
purin adalah Adenosin dan Guanosin. Saat DNA dihancurkan, purin pun akan
dikatabolisme. Hasil buangannya berupa asam urat.
Purin termasuk
komponen non-esensial bagi tubuh, artinya purin dapat diproduksi oleh tubuh
sendiri. Apabila kita mengkonsumsi makanan yang mengandung purin, maka purin
tersebut akan langsung dikatabolisme oleh usus. Urat (bentuk ion dari asam urat), hanya dihasilkan
oleh jaringan tubuh yang mengandung xantin oxidase, yaitu terutama di hati dan
usus. Produksi urat bervariasi tergantung
konsumsi makanan mengandung purin, kecepatan pembentukan, biosintesis dan
penghancuran purin di tubuh. Normalnya, 2/3 -3/4 urat di ekskresi oleh ginjal
melalui urin. Sisanya melalui saluran cerna. Berarti semakin banyak makanan yang mengandung
tinggi purin di konsumsi makan makin tinggi
kadar asam urat yang diserap.
Pencegahan
Penatalaksanaan artritis gout:
- Meredakan radang sendi (dengan obat-obatan dan istirahat sendi yang terkena).
- Pengaturan asam urat tubuh (dengan pengaturan diet dan obat-obatan)
Pengobatan
Tujuan utama pengobatan artritis gout adalah:
- Mengobati serangan akut secara baik dan benar
- Mencegah serangan ulangan artritis gout akut
- Mencegah kelainan sendi yang berat akibat penimbunan kristal urat
- Mencegah komplikasi yang dapat terjadi akibat peningkatan asam urat pada jantung, ginjal dan pembuluh darah.
- Mencegah pembentukan batu pada saluran kemih.
Makin cepat
seseorang mendapat pengobatan sejak serangan akut, makin cepat pula penyembuhannya.
Pengobatan dapat dilakukan dengan memberikan obat anti inflamasi nonsteroid (antirematik) dan obat penurun kadar asam urat (obat yang mempercepat/meningkatkan pengeluaran asam urat
lewat kemih(probenecid) atau obat
yang menurunkan produksi asam urat (allopurinol).
About the Author
0 comments